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查手术>胃泌素瘤手术适应症 分享

胃泌素瘤手术适用于:1.若开腹探查未发现具体肿瘤,病人对长期用药物控制有困难,又不接受全胃切除者,可用迷走神经切断加幽门成形术;病人愿接受全胃切除者,应以全胃切除术为妥。2.若发现肿瘤在胰腺内、十二指肠或胰腺周围,应行肿瘤切除术。鉴于肿瘤切除术后还有85%的病人有高胃酸分泌,若病人体弱、体重明显下降,或有其他内科情况,加做迷走神经切断加幽门成形或胃窦切除术。病人情况许可,可行全胃切除术。3.肿瘤较大或病变广泛者,可行胰腺远侧切除术或半胰腺切除术。由于术后并发症多,病死率高,对胃泌素瘤不主张做胰十二指肠切除或全胰腺切除术。4.伴有转移病灶者,若有可能应行局部病灶切除术加全胃切除术。5.胃泌素瘤是MEN-Ⅰ的病灶之一者,不管能否施行肿瘤切除,一律需做全胃切除术。

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王均贵副主任医师

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