一、病理改变初疮：为非特异性炎症改变。淋巴结：有特殊的病理改变——伴有星状脓疡形成的肉芽肿，中央为坏死组织，有多形核白细胞及巨噬细胞浸润，周围绕以上皮样细胞，可见浆细胞，脓肿三角形或四角形，于诊断有参考意义，后期为广泛纤维化及大面积凝固性坏死。潜伏期期：生殖器上出现初疮，直径约0.3-0.6cm，不痛，以后糜烂、溃破成初疮溃疡，常单个发生，有时也可2-3个发生，约1周左右开始愈合，不留瘫痕。中期期：初疮发生后1-4周左右，单侧或双侧腹股沟淋巴结肿大，成为横痘。此类横疙开始孤立发生，以后互相融合成团。开始质地较硬，经数周后变软破溃，形成疹管。晚期期：发病1-2年，由于上述病变造成琳巴回流受到阻碍，男性病人会出现阴茎与阴囊象皮肿，局部肿胀，皮肤变粗糙质硬。同性恋者会发生直肠狭窄。