Ⅰ期手术：经腹膜或腹膜外入路显露腰骶椎体前部，去除L5椎体、L4～5及L5～S1椎间盘直到L5椎弓根基底部。Ⅱ期：通过后正中入路，切除松动的椎弓和L5椎弓根。处理L4及S1相对的终板以利融合。将L4椎体复位于S1椎体上（使用或不使用椎体间融合），采用经椎弓根器械维持L4和S1的复位并融合，同时进行常规双侧后外侧融合。