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查手术>淋巴结静脉吻合术手术步骤 分享

1.切口手术部位常在腘窝、腹股沟及腋窝部进行。多取纵切口(图3.8.1.5.2-3)。2.寻找淋巴结为了便于准确地寻找淋巴结,可采取与淋巴管静脉吻合术同样的方法进行淋巴管染色。在所设计的切口线上切开皮肤,显露皮下脂肪组织,在8~12倍显微镜下沿染成蓝色的多根淋巴管在脂肪组织内寻找出淋巴结。手术操作要仔细,剥离淋巴结时,不可损伤其包膜和进入其中的淋巴管和血管。在寻找淋巴结时同时显露所需吻合的大静脉。3.淋巴结静脉吻合将寻找到的淋巴结在其远侧1/3平面,与其长轴垂直做横切断(图3.8.1.5.2-4),即见从断面内流出大量的染成蓝色的淋巴液。再将邻近静脉在上、下端各应用小血管夹阻断静脉血流,在静脉壁上做一纵形切口(图3.8.1.5.2-5),与淋巴结断面相吻合。一般采用带针11-0单尼龙线行间断缝合,吻合时仅缝合淋巴结的包膜(图3.8.1.5.2-6~图3.8.1.5.2-8)。4.缝合切口等渗盐水冲洗切口,彻底止血,按层次缝合切口。患肢应用弹性绷带包扎。

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张晓辉皮肤科主任

致力于银屑病、性传播疾病、真菌性皮肤病及过敏性皮肤病、皮肤美容和腋臭的治疗[详细]

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