1.相对禁忌证(1)结石性胆囊炎急性发作期;(2)慢性萎缩性结石性胆囊炎;(3)有上腹部手术史;(4)腹外疝。2.绝对禁忌证(1)伴有严重并发症的急性胆囊炎,如胆囊积脓、坏疽、穿孔等;(2)梗阻性黄疸;(3)胆囊癌;(4)胆囊隆起性病变疑为癌变;(5)肝硬化门静脉高门静脉高压门静脉高压症;(6)中、后期妊娠;(7)腹腔感染、腹膜炎;(8)伴有出血性疾病、凝血功能障碍;(9)重要脏器功能不全,难以耐受手术、麻醉,和安放有心脏起搏器者(禁用电凝、电切);(10)全身情况差不宜手术或病人已高龄,无胆囊切除的强有力指征;(11)膈疝。腹腔镜手术的适应证范围随着技术的发展不断扩大。某些原来是手术相对禁忌证的疾病也不断被尝试用腹腔镜来完成。如继发胆总管结石已部分能用腹腔镜手术来解决。总之,在取得必要的经验之后,将有更多的疾病可用腹腔镜手术治疗。