一、检查细菌培养可确定病原菌种。病原菌检查:1.直接镜检 将颗粒用生理盐水冲洗后,放于载玻片上,加20%氢氧化钠1滴,镜下可见团块由菌丝和孢子交织而成。菌丝宽而有分隔,直径约2~5µm,菌丝末端和颗粒的周边有许多肿胀细胞,有的颗粒中可见厚壁孢子。若没有宽大菌丝,则可能由放线菌引起。2.培养 在含有抗生素的沙堡琼脂上培养,再鉴定菌种。由于治疗和预后不同,鉴别菌种十分重要。3.影像学检查:骨受累时X线可显示骨坏死,骨质疏松和小骨的融合,有局限性骨肥大和骨溶解。肺部感染时可表现为广泛的浸润性