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一、症状:    1.大汗腺癌:男女皆可患病,多见于腋下、乳晕和会阴部,男性乳房、头皮、眼睑等部位也可发生。常单发,偶或多发,质硬,直径多在2cm以上,可达20cm或更大,常与表面皮肤粘连,表面肤色正常或略红。有时有毛细血管扩张,可破溃成菜花状。增长缓慢,但可突然增大。切除后易复发,常有区域性淋巴结转移。2.小汗腺癌:好发于头皮和面部(如眼睑)、肢体(如手、足部),常为单个,表现为浸润性斑块,在头皮可引起秃发。除黏液性小汗腺癌外,其他各型均生长快,具有高度转移性。    二、诊断:1.病史:上40岁以上的中、老人发生的结节或溃疡。2.临床特点:1)大汗腺癌:结节发生在腋下等汗腺丰富部位,呈外突性和实体性,红或紫红色,质韧,无自觉症状。偶破溃呈菜花状,有痛感。2)小汗腺癌:发生在头面部或肢体的、快速生长的浸润性斑块。3.病理诊断:诊断此癌必须首先排除皮肤转移性腺癌,尤其有淋巴结肿大者,更应引起注意。

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柯吴坚皮肤科主任

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