切口感染及处理人工髋关节置换术后感染,是一严重并发症,为造成髋关节置换术失败的主要原因之一。其发生率一般约为3%~5%,甚至高达10%以上,其中早期感染占1.6%~3.0%,晚期感染占2.2%~5.2%,远较一般髋部手术为高。早期感染的临床表现与一般化脓性感染一样,急性炎症的体征明显,术后体温持续增高,患髋疼痛,被动活动时疼痛尤剧,髋关节周围软组织肿胀,皮肤水肿,局部皮温高,白细胞总数及中性粒细胞均高,尤其血沉增快明显。晚期深部感染,临床表现较特殊,一般局部急性炎症反应不明显,体温和白细胞常不太高,但血沉较快,一般高至40~50mm/h,甚至可达100mm/h左右,因此有人把血沉增高作为人工髋关节术后感染或潜在感染的依据。此外,晚期感染患者C-反应蛋白含量亦明显升高。预防术后感染,是取得人工髋关节置换术成功的关键,重点在于针对下列各种因素进行预防:①病人的无菌准备;②严格保持手术室的无菌状态;③手术操作轻柔,减少创伤,尽量缩短手术时间,缝合切口反复彻底冲洗伤口;④伤口内放置负压引流管;⑤术后全身使用抗生素。人工髋关节术后一旦发现感染应积极处理。早期浅部感染化脓者,应早期引流并使用有效抗生素。早期深部感染应及时将人工假体取出,彻底清除病灶,冲洗伤口,亦可在40g骨水泥内加入庆大霉霉素粉0.5g,用此固定假体,重新植入假体,并于伤口内放入异?GFDA6?唑青霉素1g或头孢菌素1g,于伤口内放置灌注管及引流管各1个,然后缝合切口。术后全身使用抗生素,可连续应用有效抗生素6个月。