1.颈部硬膜外穿刺时，一定要缓慢轻柔进针，防止出现脊髓或神经根刺伤。为避免出现脊麻，在注射试验量后，观察时间不少于5min。2.注药时要监测血压、脉搏、SPO2，便于及时发现生命体征的变化。3.注意回抽血液，防止局麻药误入血管引起局麻药中毒反应或高敏反应。4.在分离肌钩触及颈椎体前外侧缘时，动作一定要轻柔，避免出现偶有的心动过缓和突发性昏厥。遇有颈短粗者，穿刺十分困难时，原则上应放弃而改用其他方法。5.要严格遵守无菌操作原则，预防硬膜外间隙感染的发生。6.要严格掌握适应证和禁忌证，不可盲目操作。