1.肱骨内上髁和外上髁骨折，有时远骨折块复位困难，特别是陈旧性骨折，原关节软骨面或骨折粗糙面不十分清楚，难以辨认。因此，要非常仔细地从X线片上分辨旋转及移位情况。其中内上髁、外上髁为前臂屈、伸肌附着点，可作为辨认标志。遇复位困难时，注意勿将上述肌肉附着点切断。否则将引起远骨折块缺血，造成骨不连或坏死或退行性关节炎。2.肱骨外髁骨折手术，一般不显露桡神经。但在肱三头肌与肱桡肌之间分离时，不要太高，牵开上述两肌肉再切开骨膜。在此处注意勿损伤桡神经。如骨折后已有桡神经损伤征象，则需显露并探查桡神经。3.肱骨髁间骨折，尤其是陈旧性骨折，有时复位困难，难以达到解剖复位。此时往往需分离两髁骨折的前面，使之完全游离。应注意勿切断两髁的肌肉附着点。分离两髁前面时，将肘关节极度屈曲，从关节端进行。注意勿损伤关节软骨和前面的肱血管。4.使用“人”字形接骨板者，在钻孔和拧入螺丝钉时不要太深（长），以刚刚穿透前面骨皮质为度，以免损伤肱血管。