1.钢板与螺钉原材料必须一致，安装器械要配套。2.张力带原则不可生搬硬套，应视具体情况而定。如胫骨中下段张力带在前内侧，小腿前内侧软组织很少，若将钢板螺钉置于胫骨前内侧，极易引起皮肤缺血坏死甚至感染。因此，宜将钢板放在胫骨前外侧肌肉下。3.开放性骨折应用钢板内固定要慎重，伤后超过8h以上，软组织条件不好的Ⅲ型骨折不宜应用钢板螺丝钉固定。可选用外固定架。4.长形钢板固定长管状骨折，骨折每侧螺钉不得少于2枚。5.按照外科基本技术微创技术操作，消毒后用塑料薄膜保护皮肤，切口尽可能从肌间隙进入。钻孔和上钉尽可能一次完成。避免粗暴操作，如广泛剥离骨膜和重复钻孔。术毕反复冲洗充分止血，不留死腔，检点有无异物留于伤口内。创伤大的手术，在切口外侧戳口置带侧孔的负压吸引管引流，筋膜应妥加缝合，皮肤无张力缝合。应用气囊止血带者，手术应在1.5～2h内完成。