1.动脉损伤 如肿瘤与颈总动脉或颈内、外动脉严重粘连，强行分离；或术前大剂量放射线治疗后，血管壁变脆；以及手术野显露不良，操作粗暴等，均可能将血管壁撕裂，造成致命性大出血。如遇意外动脉损伤出血，应先压迫止血，并尽快补足血容量，然后清除积血，在直视下查找损伤的部位。颈外动脉损伤，可将损伤处两端结扎。若为颈内或颈总动脉损伤，应争取修复，如无法修复，出血可能致死时才可考虑结扎。术后绝对卧床休息，吸氧，头低位，应用血管扩张剂和抗凝剂。2.颈内静脉损伤 静脉管壁一般菲薄，若发生颈内静脉损伤，盲目地钳夹，易扩大血管壁撕裂或损伤周围主要的神经、血管，应先压迫止血，清除手术区积血后，结扎、切断。颈内静脉损伤除造成大量出血外，还可致空气栓塞。发生空气栓塞时，应将病人头位放低，输氧，并可将病人的体位倾向左侧，经右心穿刺，排除气体。