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了解子宫肌瘤

2016-11-29 16:03:48 青岛大成皮肤网

了解子宫肌瘤

  子宫肌瘤是女性生殖器最经常见的良性肿瘤,常见于30到50岁妇女,20岁以下的少见,但近年来的发病趋于年轻化,而粘膜下肌瘤是肌瘤根据与子宫肌壁关系分类的其中之一,其向子宫腔内生长,突出于宫腔,仅为粘膜层覆盖,易形成蒂,在宫腔内的生长犹如异物,常引起子宫收缩,肌瘤可以被挤出宫颈外口而突入阴道。

  肌瘤是一种依赖于雌激素生长的肿瘤,体内雌激素越高,就越容易得子宫肌瘤。引发子宫肌瘤,主要有以下6方面的原因:

  1、肥胖:一方面脂肪会代谢成雌激素,而子宫肌瘤依赖于雌激素生长;另一方面,妇女每超重10公斤,患子宫肌瘤的风险相应增加21%。

  2、饮食:肉食为主的妇女患子宫肌瘤的机会,比素食为主的妇女高;维生素可降低子宫肌层对雌激素的敏感性,对神经内分泌系统有调节作用,特别是维生素C。

  3、口服避孕药:服用避孕药年龄较早的女性,患子宫肌瘤的机会相对较高。

  4、环境影响:长期处于有毒有害环境,比如接触农药、多食用含激素饲料喂养的黄鳝、甲鱼等。

  5、生育年龄:女性最佳生育年龄是25岁,晚生孩子的女性,相对更易得子宫肌瘤。

  6、遗传。

  症状

  1、不规则阴道出血:粘膜下肌瘤生长突向宫腔,使子宫内膜面积增加,并影响子宫收缩,可有经量增多、经期延长等症状。若伴有坏死感染时,可有不规则阴道出血或血样脓性排液。长期经量增多可导致继发贫血,乏力,心悸等症状。

  2、外阴肿物:巨大的粘膜下肌瘤可脱出阴道外。

  3、白带增多:肌瘤可使子宫腔面积增大,内膜腺体分泌增多致使白带增多,一旦感染可有大量脓样白带,如有溃烂、坏死、出血时可有血性或脓血性有恶臭的阴道溢液。

  4、疼痛:粘膜下肌瘤蒂发生扭转、肌瘤变性及恶变或由宫腔向外排出时可引起腹背酸痛、下腹坠胀等。

  5、不孕:娩出到宫颈口的粘膜下肌瘤影响了精子进入子宫,使精子与卵子不能结合;另外合并感染时迁延致输卵管,发生粘连影响精子的通过。

  辅助检查

  1、超声检查:目前国内B超检查较为普遍,为无创,易接受。

  2、诊断性刮宫:为有创操作,易被漏诊。

  3、宫腔镜检查:可以直视下观察宫腔内病变性质程度,确定病变部位,准确取材,镜下可同时行病灶清除,是目前最推行的检查手段。

  治疗

  目前主要采用宫腔镜微创技术,行宫腔镜下粘膜下子宫肌瘤电切术,用电切环的方式进行肌瘤切除,对于部分突向宫内的肌瘤,手术时间长,并发症较多,如术后的宫腔粘连,水中毒,电环产生的高温对内膜的损伤,严重时甚至出现气体栓塞,子宫穿孔及穿孔导致的其他脏器灼伤等,从而对患者造成更大的伤害,且较大的粘膜下肌瘤切除可能无法一次性切除,必要时需行二次手术。

  为追求更高效、更安全的治疗手段,它让手术过程更简单,更快捷,进一步降低了手术风险,而且保留子宫形态和功能,不影响子宫内膜,对生育影响小。该设备适用于宫腔镜粘膜下肌瘤和子宫内膜息肉的切除,能在微创、无痕的情况下解决女性病痛。

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