关节病型银屑病与关节炎有何区别?专家介绍,我们将关节病型银屑病分别与类风湿性关节炎、强直性脊柱炎及骨性关节炎作对比。
( 1 )与类风湿关节炎相比较,两者均有小关节炎,但关节病型银屑病有银屑病皮损和特殊指甲病变,指(趾)炎,附着点炎,侵犯远端指间关节,类风湿因子大多为阴性,特殊的 X 线表现如笔帽样改变,部分患者有脊柱和骶髂关节病变;而类风湿关节炎多为对称性小关节炎,以近端指间关节、掌指关节和腕关节受累常见,不侵犯脊柱,可有皮下结节,类风湿因子阳性, X 线以关节侵蚀性改变为主。
( 2 )与强直性脊柱炎相比较,侵犯脊柱的关节病型银屑病,脊柱和骶髂关节病变不对称,可为“跳跃”式病变,发病常在年龄大的男性,虽有肯定的放射学改变,但主观症状和客观体征极轻微如,有银屑病皮损和指甲改变;而强直性脊柱炎发病年龄较轻,无皮肤、指甲病变,脊柱、骶髂关节病变常为对称性。
( 3 )对于仅有远端指间关节受累的关节病型银屑病需与骨性关节炎相鉴别。骨性关节炎无银屑病皮损和指甲病变,主要病理改变为软骨退行性变性和消失,以及关节边缘韧带附着处和软骨下骨质反应性增生形成骨赘。可有赫伯登结节、布夏尔结节,无关节病型银屑病的典型 X 线改变,发病年龄多为 50 岁关节病银屑病与关节炎有何区别以上老年人。
( 4 )与赖特综合征相比较,关节病型银屑病五种临床类型中非对称性少关节炎型应与之相鉴别。此型常累及近端指(趾)间关节、掌指关节、跖趾关节及膝和腕关节等四肢大小关节,少数可以遗留关节残毁。银屑病关节炎患者常有银屑病皮肤和指(趾)甲病变。赖特综合征关节症状与之相似,但常见于青年男性,起病较急,并合并有结膜炎和尿道炎症状。
依据以上特征,关节病型银屑病与其他关节炎还是可以区分的,医生应认真分析病情,不可将此病与其他类型关节炎相混淆,减少误诊、漏诊率。
关节病型银屑病与关节炎有何区别?以上就是专家对此的相关介绍,希望能对大家有所帮助。专家提醒广大患者,治疗皮肤病一定要到正规医院,以免影响治疗效果。关节病银屑病与关节炎有何区别
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