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关节病型银屑病如何鉴别

2016-12-29 15:28:27 青岛大成皮肤网

关节病型银屑病如何鉴别

  依据银屑病皮损伴发类风湿性关节炎的关节症状即可做出正确诊断,少数病例皮肤损害先于关节损害。那么,关节病型银屑病如何鉴别?

  1 .类风湿性关节炎 由于关节病型银屑病关节改动及 X 线反省相似类风湿性关}丁炎,故两者需要鉴别。前者累及的关节主要是小关节,尤以指、趾关节为罕见,伴有银屑病的皮损,血清类风湿因子反省继续为阴性。而类风湿性关节炎受累关节常左右对称,关节固定,有梭形肿胀,可进犯周围小关节或引起脊柱关节增生、强直,不伴有银屑病的症状。类风湿因子阳性,血沉显著放慢, X 线反省改动不同于关节病型银屑病的关节改动。

  2 .风湿性关节炎 发病多为青年,多进犯四肢大关节,尤永久性关节损伤,水杨酸盐治疗有特效,常伴有心脏瓣膜改动。

  3 .痛风性关节炎 发病突然,疼痛猛烈,缓解后关节症状消失。半数患者有痛风史,约 70 %患者早期有拇指受侵史, 90 %患者晚期有拇趾受侵史,有痛风结节,很少有关节固定症状。 x 线反省有普遍脱钙史,血中尿酸盐增加,应用秋水仙碱可加重症状。

  4 .Reiter 病 因本病除尿道炎和结膜炎外,可有关节炎及皮肤改动。皮肤损害有时呈脓疱利或蛎壳状鳞屑,容易同关节病型银屑病相混杂。前者关节炎叮累及任何关节,主要是负荷大的关竹,如膝关节、艘关节等,常突然发作,表现为红、肿、热、痛,皮肤损害刮掉鳞屑无 Auspitz 现象。依据上述表现及尿道炎和结膜炎,两者可以鉴别。

  5 .多中心网状组织细胞增生病 皮损为坚实的、褐色或红褐色的丘疹和结节,好发于面(尤其是鼻和鼻旁)、手(特别是甲廓)、耳、前臂、头皮(特别是耳后)、颈和躯干。关节病变为对称的远端指节间关节损害,组织病理可以确诊。

  关节病型银屑病如何鉴别?以上就是专家对此的相关介绍,希望能对大家能起到帮助。专家忠告广阔患者,治疗皮肤病一定要到正规医院,以免影响疗效。

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