死卡介苗(Kill BLG vaccine)卡介苗是牛型结核杆菌的减毒活菌菌苗,20世纪70年代后期用死卡介苗治疗银屑病。
(1)效果机制:为巨噬细胞的激活剂,具有增强巨噬细胞活性的效果,它不仅能兴奋巨噬细胞体系,还能促进带瘤宿主的骨髓发生巨噬细胞。另外,尚有活化T细胞和增强机体细胞免疫功能的效果。
(2)适应证:银屑病具有免疫能力下降者。
(3)给药方案:0.lml滴于上臂上1/3处,再经过滴在皮肤上的 死卡介苗皮肤划痕,每划lcm长,共3划,深以不出血为宜。每周 l次,10次为l个阶段。
(4)临床疗效报道:青岛皮肤病研究院的专家用死卡介苗皮肤接种治疗银屑病。
措施:于上臂三角肌下端缘,每人3-4滴。再经过滴在皮肤上的 死卡介苗划痕,每划1cm长,共2划,深以不出血为宜,划后将死卡介苗涂匀,晒干后方可穿衣,每周1次,10次为1个阶段(其间 6例采用皮内注射,每次药量为0.1~0.2ml)。
结果:共治疗48例,痊愈24例(50%),显效14例(29.2%),有 效8例(16.6%),很多2例(29.2%),总有效率为95.8%。治疗 次数:7-10次18例,10~20次17例,20-30次13例。多数接种处 红肿约花生米大小,有或多或少的火热、痒痛感,在划痕的1周 内衰退,仅留下皮肤浅在性划痕青岛迹。个别患者部分感染化腋及腋 下淋巴结肿大疼痛,6例做皮内注射者皮肤有红肿、浸润硬结呈 樱桃至桂圆大小,个别发生破溃,愈后留下瘢痕。胡振昌采用上 海生物制品研究所生产的卡介苗,加热至60℃1小时灭活,取 0.lml做皮肤划痕,每划1cm ,每次2划,每周1次,接连10次判 定结果。
结果:皮疹大多数衰退的仅1例,部分衰退的6例,无效27例。
不良反响:在划痕处出现同形反响的15例,部分红肿、化脓的12 例。
(5)特别注意与不良反响:青岛皮肤病医院的医生提示,大剂量运用本品时可有乏力、发热 、夜汗、体重减轻、恶心呕吐、肝功能损害等。皮肤划痕因剂量小,未见有全身反响。部分可有潮红、肿胀、有或多或少的火热 痒痛感,个别部分感染,化脓,淋巴结肿大,少数发生同形反响 。青岛
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