出现药物过敏的主要表现?患者女,28岁,四肢红斑、口唇肿胀糜烂3天。3天前,患者出现四肢、手掌红斑,下肢红斑基础上有水疤,伴轻微疼痛。同时,口腔粘膜出现肿胀、糜烂、渗液.无双眼结膜充血,无乏力、头痛、全身不适。无外生殖器糜烂。门诊以“皮肤过敏”收人院。8天前患者因感冒,自服“抗感冒药”,药名不详,既往无过敏史。
出现药物过敏的主要表现
【临床资料】
1.采集病史(1)红斑出现的时间、形态、大小、部位、发展、加重、缓解情况。
(2)有无伴发其他类型皮疹:丘疹、鳞屑、脓疤。
(3)有无诱因:如服药史、接触史等因素。
(4)有无全身症状:如发热、倦怠等。
(5)一般情况:如饮食、睡眠、大小便、体重改变等。
(6)有无药物过敏史。
2.到医院进行检查:四肢靶形红斑.边界清晰:口唇及口腔粘膜肿胀、糜烂、渗液、结痴;无外阴糜烂,渗液。
3.辅助检查血常规无异常,肝、肾功能无异常。
【临床表现特点】
出现药物过敏的主要表现 药物引起的皮肤过敏较多见。常由磺胺类、解热止痛剂及巴比妥类药物引起。皮疹为米粒、豌豆至蚕豆大小的圆形或椭圆形水肿性红斑、丘疹,中心呈紫红色,形似靶样或虹膜状,有时中央也可出现小血疤或中央消退呈环状,边界清楚。皮疹多对称分布于四肢伸面、躯干、口腔、唇,伴有痒、痛感。有些患者可出现水疱或大疱,甚至发生严重的重症多形红斑型药疹(Steven-Johnson综合征),可在眼、口、生殖器、肛门及全身泛发大疤、糜烂并伴有剧烈的疼痛、高热、腹痛、关节痛、肝肾功能异常、肺炎等表现。
本例特点:
1.皮疹突然出现,累及四肢和口唇;2.皮疹为靶形红斑;3.有服用“感冒药”史和潜伏出现药物过敏的主要表现期。
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