硬红斑想要在治疗上取得了成效，正确的确诊是要做到的，在临床上有些疾病和硬红斑比较的相似，无论是硬红斑的患者自己鉴别，还是医生进行硬红斑的诊断。我们都应该多了解一些。如果出现了硬红斑的相似的症状一定要及时的到正规医院进行相应诊治，避免各种的原因引起的误诊给给硬红斑后期的治疗带来一定的难度。
硬红斑的诊断是根据小腿的皮下结节是否按压有触痛，还有是否发生溃疡等来判断的。硬红斑需要鉴别的疾病有：
1.结节性红斑：结节性红斑虽然看起来和硬红斑相似，但是没有溃疡的发生。损害常常发生双小腿伸侧面的结节，表面皮肤呈鲜红色，无溃疡发生。结节有自发痛及触痛，病程较短，常伴有关节痛及发热等其他症状。
2.瘰疬性皮肤结核：起发病是在颈部及胸部上侧。常单侧发生，而硬红斑对呈对称性发生，和瘰疬性皮肤结核大有不同。很少见于小腿的屈侧面。有瘘管形成，和下方淋巴结核、骨结核及关节结核密切相关。
3.小腿红绀病：表现为为小腿下部弥漫性对称性青紫斑，无结节及溃疡发生。往往寒冷季节发病。患处皮温低于正常皮肤。硬红斑患者的皮肤温度没有什么不同之处。
4.梅毒性树胶肿：其损害常不对称，结节坚硬，发展较快，硬红斑的发病一般都是比较慢的，梅毒性树胶肿溃疡边缘锐利，基底有坏死组织及树胶样分泌物。有性接触史，梅毒血清反应阳性。
一旦出现硬红斑症状应该及时的去正规医院进行相应的检查治疗，避免出现硬红斑病情加重的情况。在实际进行硬红斑诊断的时候要小心对待，防止因为误诊而带来的严重后果。
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