血栓性血小板减少性紫癜属于十分罕见的疾病,相信很多人对此病不了解,那么专家就为大家介绍一下血栓性血小板减少性紫癜应该如何鉴别诊断?
1.原发性血小板减少性紫癜 基础研究证明原发性血小板减少性紫癜是一种自身免疫性疾病是由于体内产生抗血小板抗体使血小板破坏过多血小板计数减少引起紫癜临床以齿龈出血鼻腔出血皮肤出血点或瘀斑消化道出血为主要表现但无溶血现象而血栓性血小板减少性紫癜有发热溶血及精神症状严重者可出现五联征
2.伊文综合征 伊文综合征虽然有血小板计数减少临床有出血现象并且有溶血但无神经系统症状在外周血中也无破碎红细胞与血栓性血小板减少性紫癜相似之处是两者都可并发有红斑狼疮
3.溶血性尿毒综合征 与血栓性血小板减少性紫癜同属于血栓性微血管病的范畴临床表现以溶血性贫血血小板减少尿毒症为三大基本特征目前认为两者的区别在于:溶血性尿毒综合征多发生在10岁以下的儿童尤其在乳儿期预后较好;其临床上肾脏损害症状明显而血栓性血小板减少性紫癜多发生在年长儿及成年人预后较差;临床以精神症状明显肾功能衰竭者少见
4.弥漫性血管内凝血 与血栓性血小板减少性紫癜在临床表现以及实验室检查方面有相似之处两者都可有溶血性贫血紫癜血小板减少但弥漫性血管内凝血的凝血功能正常纤溶活性亢进纤维蛋白降解产物(FDP)值偏高;无严重的溶血及一过性多变神经症状.
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