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围绝经期前后的外阴白色病变的症状有哪些

2016-11-11 14:21:59 青岛大成皮肤网

围绝经期前后的外阴白色病变的症状有哪些

  罕见症状:外阴瘙痒、色素缺失、有皮屑

  1.外阴皮炎(dermatitis)主要发作在大阴唇及小阴唇,有时波及肛门周围,由外界安慰引起的外阴炎、包括皮炎、毛囊炎、荨麻疹以及由于肉体因素与过度疲劳等引起的非特异性皮炎,其主要症状为钻心的奇痒、急性期、充血、水肿、腐败、溃疡疼痛以及分泌物增多等,因不断搔抓或烫洗,外阴皮肤逐突变厚粗糙,皮革化,慢性期色素消失,呈现坚韧的白色苔藓样变,外阴皮炎病程长,可重复发作,无论病情轻重,病程长短,外阴不变形,小阴唇亦不粘连,这是外阴皮炎与硬苔的区别重点。

  2.外阴硬化性(萎缩性)苔藓(Lichen Sclerosis) 多见于40岁左右妇女,也可见于10岁以内的幼女,本病主要表现有干痒、疼痛、腐败与发白,早期外阴无分明变形,病变限于小阴唇内侧,黏膜发白,随着病程停顿,病变向阴蒂、大阴唇、后结合及肛门周围开展,而小阴唇逐渐萎缩、消失,中晚期外阴萎缩变形、变平,似切除术后的形状,皮肤逐突变薄发亮,甚至薄如卷烟纸,小阴唇粘连,引起排尿困难,困难后结合裂伤,外阴因血运差、营养不良,故易腐败、皲裂或形成小溃疡、被尿液浸渍时有灼痛感,阴蒂包皮肥厚和大阴唇纹理粗糙部分呈白色斑块改动(图4)。

  3.外阴白斑(leukoderma) 一般无瘙痒症状,可发作在外阴皮肤或黏膜上,部分表现为边界清楚的片状,发白、患处毛发也为白色,而外阴皮肤纹理,形状和光泽无变化、弹性好,周围可有色素冷静。

  与一般皮肤病的诊断一样,必须依据病史、体检、实验室反省和病理反省等材料综合剖析以后得出,但还要思索老年皮肤病的特点,全身系统反省,对疑心有恶性变或皮肤肿瘤时应及早做活体组织切片反省,病理切片是确诊的手段。

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