Ⅳ型超敏反应性疾病的诊断误区

　　Ⅳ型超敏反应性病症，是机体因自身稳定作用被破坏而出现针对自身组织成分的抗体(或细胞)介导免疫，又被称自身变态反应。在诊断时Ⅳ型超敏反应性疾病有几个诊断误区，患者要注意。

　　Ⅳ型超敏反应性疾病的诊断误区：Ⅰ型超敏反应

　　Ⅰ型超敏反应又称过敏性变态反应或速发型变态反应由于抗原与抗体(通常是IgE类)在介质释放细胞上有互相作用,使细胞上IgE的Fo受纤搭桥，引起细胞活化，细胞内颗粒的膜与胞膜融合形成管道使一些活性介质如组胺、5-羟色胺、慢反应物质-A(SPS-A)等释放这些介质能引起平滑肌收缩、毛细血管扩张、通透性增加和腺体分泌增多根据这些活性物质作用的靶细胞不同，可发生呼吸道过敏反应、消化道过敏反应皮肤过敏反应或过敏性休克。常见的Ⅰ型超敏反应有青霉素过敏反应，药物引起的药疹食物引起的过敏性胃肠炎，花粉或尘埃引起的过敏性鼻炎、支气管哮喘等。

　　Ⅳ型超敏反应性疾病的诊断误区：Ⅱ型超敏反应

　　Ⅱ型超敏反应 又称细胞溶解型变态反应或细胞毒型变态反应细胞上的抗原与抗体结合时，由于补体、吞噬细胞或 K细胞的作用细胞被破坏。例如血型不符的输血反应，新生儿溶血反应和药物引起的溶血性贫血都属于Ⅱ型超敏反应

　　Ⅳ型超敏反应性疾病的诊断误区：Ⅲ型超敏反应

　　Ⅲ型超敏反应又称免疫复合物型变态反应它是由中等大小可溶性的抗原抗体复合物沉积到毛细血管壁或组织中，激活补体或进一步招引白细胞而造成的。属于Ⅲ型的疾病有链球菌感染后的部分肾小球肾炎外源性哮喘等。阿尔图斯反应是一种局部的Ⅲ型超敏反应。在反复注射抗原(如狂犬病疫苗胰岛素)后，局部可出现水肿、出血坏死等炎症反应。

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