水痛症伴有腹痛腹泻者，应注意与急腹症及胃肠炎等鉴别。伴有高热和中毒症状者，应思索为严重感染的症状之一。血管性水肿须与实质性水肿如丹毒、蜂窝织炎及眼睑部接触性皮炎、成人硬肿病、面肿型皮肤恶性网状细胞增生症等鉴别。
一、与婴儿湿疹鉴别
婴儿湿疹是指发作于婴儿期的具有湿疹特点皮肤损害。婴儿湿疹可包括婴儿异位性皮炎，但异位性皮炎不能同等或取代婴儿湿疹。婴儿湿疹包括婴儿接触性皮炎;脂溢性和擦烂性婴儿湿疹;婴儿异位性皮炎。
二、与胃肠炎及某些急腹症鉴别。
荨麻疹样血管炎风团继续时间长达24～72小时，伴有发热、关节痛、血沉增快、低补体血症。病理反省为破碎性血管炎改动。伴有呕吐、腹泻、腹痛等症状时应与胃肠炎及某些急腹症鉴别。
