黑色素瘤又名恶性黑素瘤,简称恶黑。这是一种恶性度极高、极易转移的恶性肿瘤,过去一旦诊断为恶黑,几乎没有生还的希望。过去对恶黑早期及癌前的临床与病理表现认识不足,以至于发现时已是晚期,难以挽救病人生命。上个世纪对恶黑的癌前及早期改变有了比较深入的研究,大大改善了恶黑的预后。
色素痣几乎人人皆有,黑素瘤又是一个极其恶性的肿瘤,不少医生经常告诫有痣的患者要提高警惕,因为色素痣能恶变为黑素瘤。对于色素痣,不少医生对患者的建议是手术切除,以免后患,尤其是掌跖部分的色素痣。
有色素痣的患者太普遍了,色素痣真的会变成黑素瘤吗?这是患者及医生都非常关注的问题。
虽然黑素瘤与痣有一定联系,但并非所有色素痣都能发展成为黑素瘤。通过病理学的研究,人们认识到恶黑与鳞癌一样,也是有癌前、原位、浸润等逐渐演变的过程,可以认为,高危痣(发育不良痣DMN)是黑素瘤的一种癌前状态。在病理学上,高危痣有其独特的改变,认识高危痣的结构特征,对于早期确诊、早期手术切除,消除黑素瘤的隐患有重要意义。
除高危痣外,认识黑素瘤的原位阶段及水平生长期,也具有重要的意义。研究证明,黑色素瘤在水平生长期,其*学形态仍为良性,而经过水平生长期的黑色素瘤占恶黑总数的87%,因此,能够在癌前、原位阶段或在黑色素瘤水平生长期发现它们,就可以避免悲剧的发生。如果原位恶黑的色素斑出现明显的浸润或结节,则表示瘤*已侵入网织层以下,疾病进入了晚期。
根据我们介色素痣真的会变成黑素瘤吗绍的国内外对恶性黑素瘤的研究,我们可以有以下几点共识:
1、绝大多数的痣是良性的,它们并不会恶变为黑素瘤。
2、恶黑也存在着癌前的阶段,而高危痣就是恶黑的一种癌前期,在色素痣中,只有高危痣才存在恶化为黑素瘤的危险性。
3、高危痣及原位恶黑的临床有非常明显的特征,它们的境界不清、色调不均匀,掌握临床特征是发现早期恶黑、挽救生命的重要手段。也可以使我们摆脱对色素痣草木皆兵的恐惧。
4、恶黑的癌前、原位阶段及其水平生长期占恶黑总数的绝大多数, 因此能够在癌前、原位阶段或在黑色素瘤水平生长期发现它们,就可以较大限度的避免悲剧的发生。
5、由于肢端雀斑样原位恶黑的进展较快,予后较差,因此对于甲下、掌、跖等四肢末端部位发生的色素痣应该提高警惕,采取更积极的态度。<色素痣真的会变成黑素瘤吗/p>
