一、鉴别1、关节结核 起病隐袭，好侵犯大关节，局部无红肿。2、类风湿关节炎 起病为隐袭性，小关节对称性肿痛，伴晨僵。3、化脓性骨髓炎 急性期骨质破坏广泛，边缘不规则，并有死骨形成，伴有骨膜增生，形成包壳，并有严重的全身症状。慢性期骨质增生硬化明显，有死骨或骨瘘孔，无伴硬化边的小环状透光影。