曲霉病的体现有哪些?
多见体现：咯血、咳痰、咳嗽、发烧、耳痛、黏膜危害、出血利坏死、咳出棕色痰栓
1.肺曲霉病 最多见，有如下几种类型。
(1)寄生型：包含肺曲霉球和寄生性支气管曲霉病两型。①肺曲霉球：此型多出如今有肺部空泛性病变时，如结核性空泛、支气管囊肿、缓慢肺脓肿或囊状支气管扩张等。曲霉可在空腔内寄生，构成曲霉球。男多于女，多发作于30岁以上。约75% 发作于肺上叶，肺下叶发作率较低。曲霉球通常单个呈现，可发作在右肺或左肺，偶有双肺同时波及。首要体现为咯血、咳嗽、低热、多痰，其次为胸痛、盗汗、气急、消瘦、疲倦、胃口差等。咯血是本病的首要体现，发作率为50%～85%。乳房X线片有特征体现。②寄生性支气管曲霉病：多发作于肺结核行肺叶切除术后。体现较轻，首要为间歇性咳嗽、咳痰，伴胸闷、胸痛，无显着发热等全身不适。咳嗽常发作在晚睡前及晨起时，可为阵发性呛咳，有肺内异物感乃至窒息感，呛咳经常致脸部充血，直至块状物咳出方觉舒服。在少数黏液性痰中，可混有绿豆大小的灰白色块状物或暗红色血痂样块状物，并有霉味。
(2) 气管肺炎型：体现为弛张性发热、胸痛、咳嗽、咳痰、胃口缺少、乏力、消瘦、全身不适等。若曲霉侵犯导致安排坏死、空泛构成，则有中等至严峻咯血。痰为黏稠或黏脓性，且常带血丝，痰中可有针头大的灰绿色颗粒，镜检可查到菌丝及孢子。乳房X线片多见肺的中下部有散在的片状、结节状或团块状暗影。亦可构成空泛，有时呈不规则散布的细小颗粒状结节暗影。病变可为单侧或双侧。有些病例可有少数胸腔积液。
(3)变态反应型：多见于酿制工人和农民。可发作变态反应体现，如咳嗽、咳痰、咽干、胸闷、气短、哮喘样发作、胃口缺少、双眼刺痒、流泪、发热、盗汗、关节痛、头晕，乃至虚脱等。本病体现通常在中止触摸过敏源后1～4天自行衰退，如重复触摸变应原(过敏原)，病程亦可拖延1个月以上。
2.曲霉肉芽肿
(1)脑曲霉肉芽肿：体现与脑瘤相似。病程缓慢，可先有间歇性畏寒、低热、头昏、头痛、厌恶、鼻塞、咳嗽、咳痰、胃口缺少、乏力等相似上呼吸道传染体现，继而头痛、呕吐逐步加重，数月或1年后呈现偏瘫、颈项强直。CT、磁共振查看可发现脑部占位性病变，但难以定性，常须开颅探查。
(2)鼻旁窦曲霉肉芽肿：有滋润型与非滋润型两类。非滋润型体现为鼻腔分泌物添加，黏膜水肿、增厚及肉芽肿构成，在上颌窦内可构成曲霉球。滋润型除黏膜病变外，可导致骨质损坏。向上可侵入眼眶及脑，呈现眼球或眼眶发胀和视力妨碍，向外可呈现脸部肿胀压痛。查看可发现鼻腔或中鼻道有灰黑色痂块，伴积脓。上颌窦穿刺有脓性分泌物及块状豆渣样陈旧性血块。X线查看可见受侵窦腔暗影加深，或有骨质损坏。活安排病理查看可发现菌丝及孢子。
3.播散性曲霉病 曲霉自肺部病灶侵入血循环，也可经烧伤创面、消化道病灶、破损的肌肤黏膜侵入血流，继而播散到心、肺、脑、肝、食管、胃、肠、胰、气管、甲状腺等全身各器官，导致胸痛、咳嗽、咳血痰或咯血、继续发热或不规则发热、心动过速或心律不齐、烦躁不安，乃至昏倒等体现。痰、尿镜检及培育可获阳性，但血培育阳性率低。
4.肌肤曲霉病 首要体现为增殖性肉芽肿，上覆黄痂，可挤出脓液。镜检和培育曲霉为阳性，病理切片可在安排内发现曲霉。
5.外耳道曲霉病 在耳癣中，曲霉导致的约占80%。曲霉影响外耳道发作炎性反应和鳞屑，耵聍增多，因为耵聍呈管状或膜状，可阻塞耳道，致使听力减退。自觉体现有痒或胀满感。如有继发传染，则有痛苦。将耵聍除掉后，其下肌肤充血潮红，间有溃烂化脓，患处肌肤可增厚。如病变累及鼓膜，可见鼓膜充血;如鼓膜穿孔，则曲霉侵入中耳导致中耳炎。
6.眼曲霉病 首要因为外伤导致，以角膜危害最多见，首要体现为局部痛苦，怕光、流泪等角膜影响体现，程度通常较轻。查看可见睫状体充血或混合充血，如不及时医治，可致失明。还可发作眼睑炎、泪囊炎或头绪膜炎，乃至眼球脓肿，体现为眼球突出，亦可形成失明。
因为曲霉在自然界中广泛存在，因而有必要屡次培育阳性并联系安排病理和临床体现，才干作出可靠的诊断。
