青岛皮肤病研究院的医生解释说手足癣 本病可分为 3 型,即汗疱型、擦烂型与鳞屑角化型。前两型是手足癣的急性阶段,多见于春夏季;后一型是其慢性阶段,多见于冬季。三者可以相互转化,有时也可以同时存在。病变初起,在一侧指(趾)间或掌跖部发生深在性水疱,粟粒大小,壁厚紧张,四周无或有轻微红晕,有时可融合成大疱,自觉奇痒。数日后,水疱逐渐吸收干涸,继以脱屑。如有后来出现感染,则形成脓疱而有疼痛。
水饱成批发出,簇集或散在,此起彼伏,病程缓慢,常渐次向周围扩展,日久后指(趾)甲亦可受累,且可扩及对侧手、足。至冬季后转变为鳞屑角化型,脱屑显著,角化粗糙,易有皲裂,或隐匿没有显著症状。翌年天暖后病变复发,又为汗疱刑。趾间常有浸渍、发白,特别是肥胖及卫生习惯不良者,是为擦烂型。
实验室检查真菌刮片直接镜检及培养均为阳性。
掌跖脓疱性银屑病 本病为脓疱性银屑病的一型。皮损对称性发生于手足,特别是掌拓部,开始为群集的粟粒大小的脓疱,周围红晕明显,疱壁较厚,不易溃破。经 1 - 2 周后,脓疱干锢结痂,痂脱后出现片状鳞屑,于鳞屑下成年人慢性复发性肢端皮炎面又有新的脓疱形成。脓疱渐次增大如黄豆大小,数目不断加多,病变向四周扩展,整个掌跖均可受累.出现大片红斑、脓疱、脱屑。晚期指、趾甲常被累及,出现混浊、增厚、沟纹、变形,甲下或有脓液积聚,然罕有指、趾甲脱落者。病程中,于躯干或四肢伸侧有时可见到典型银屑病皮损。病程缓慢,对治疗顽抗,自觉轻度瘙痒、干燥不适感,通常没有全身症状。%26gt;%26gt;%26gt;%26gt;%26gt;推荐阅读:青岛皮炎医院
实验室检查 疱液细菌培养多为阴性。
组织病理检查 表皮内出现Kogoj海绵状脓疱。脓疱两侧棘层肥厚,上部角质层可有角化不全,有时课件Munro 小脓肿。真皮上部有轻度至中等度慢性炎症。成年人慢性复发性肢端皮炎
