皮肌炎是一种具有特征性皮疹的以肌肤及横纹肌的炎症为主的全身性疾病,成人病人约10%可发现恶性肿瘤。有的病人肌肉表现早在肿瘤表现之前数月或数年现已呈现,有的则肌肉和肿瘤的体征一同呈现。40岁以上的pM/DM病人简单伴发肺、前列腺、乳腺、卵巢、子宫、结肠、胃、胰、鼻咽部等恶性肿瘤;其它如胆囊、腮腺、扁桃体的恶性肿瘤及淋巴瘤、何杰金氏病也有报导。
所以说诊断多发性肌炎和皮肌炎后,应留意在外并发恶性肿瘤的也许,特别中老年病人,应进行胸部、前列腺、直肠、盆腔等全面体格查看,包含血、尿、大便查看,B超、胸片、骨扫描、鼻咽部查看等,对无肿瘤者应留意随诊。临床发现,跟着对肿得了皮肌炎就会得肿瘤吗瘤的医治,特别是切除肿瘤后,皮肌炎和肌炎病况明显好转。
跟着医疗水平的不断提高,皮肌炎10年的累计生存率已提高到60-70%,45岁今后发病的女性及黑人效果较差,死亡率高,病人多死于肺部传染、肺间质纤维化、心肌病变。别的,频频的发作或拖延不愈的皮肌炎,多肌炎病人,兼并肿瘤的皮肌炎,多肌炎病人预后差,而兼并其它结缔组织病的预后较好。
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