皮肌炎与红斑狼疮应该如何来鉴别呢?经常会有患者将皮肌炎与系统性红斑狼疮相混淆,为了避免这种情况的发生,也为了大家能够更好地认识此病,下面,我院专家就来为大家进行详细的介绍。
一些皮肌炎患者在发作前可能会有前驱症状,如不规则发热、雷诺氏现象、关节痛、头痛、倦怠和乏力等,大多数起病比较晚,仅有少数呈急性或亚急性发病。皮肌炎的主要症状是肌肉和皮肤,皮损发病一般比较早,往往先于肌肉数周至数年发病,少数先有肌病,随后出现皮损,当然,也有部分患者肌肉和皮肤同时发病。
而系统性红斑皮肌炎与红斑狼疮鉴别狼疮的皮损以颧颊部水肿性蝶形红斑、指(趾)节伸面暗红斑、甲周为中心的浮肿性紫红斑、指(趾)间关节和掌(蹠)指(趾)关节伸面紫红斑、甲根皱襞的僵直毛细血管扩张红斑有所区别。SLE多系统病变中以肾主要累及而皮肌炎以肢体近端肌肉累及为主、声音嘶哑和吞噬困难亦较常见。此外,血清肌浆酶和尿肌酸排出量的测定在皮肌炎患者有明显增高,需要时肌电图和肌肉活组织检查可资鉴皮肌炎与红斑狼疮鉴别别。
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