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念珠菌病应怎样鉴别诊断

2016-12-09 14:18:31 青岛大成皮肤网

  念珠菌病应怎样鉴别诊断

  念珠菌病有不同的类型,包括皮肤念珠菌病、粘膜念珠菌病、内脏念珠菌病,主要是根据不同的发病部位划分的,念珠菌病的诊断可采取化学诊断和临床诊断。

念珠菌病应怎样鉴别诊断

  1、化学诊断:念珠菌孢壁主要由甘露聚糖和糖原等组成,而甘露聚糖水解后可形成甘露糖,不断脱落形成代谢产物。测定血清甘露糖浓度,可诊断深部念珠菌病,可利用气相色谱法测定清甘露糖浓度。一般播散性念珠菌病(包括念珠菌败血症)患者,血清甘露糖浓度一般大于800μg/ml;非播散性患者一般在600~800μg/ml之间;正常人及非念珠菌感染患者则低于600μg/ml。这种方法能准确诊断念珠菌病,而且标本用量少,每次只需0.2毫升。

  2、临床诊断:临床表现可鉴别诊断念珠菌病,若出现一些症状不能用其他疾病解释,同时存在诱发因素而常规真菌检查时查菌又呈阳性时,应考虑念珠菌病的可能,并作进一步检查。成人出现鹅口疮标志着系深部念珠菌病的早期表现,要格外注意。在鉴别诊断方面,临床上应首先与原发病鉴别;在组织病理上应与曲霉病鉴别,在真菌学上与其他酵母鉴别。

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