脓疱疮是由金黄色葡萄球菌和(或)乙型溶血性链球菌引起的一种急性化脓性皮肤病。本病可通过密切接触或自身接种传播。
【诊断要点】
1寻常型脓疱疮
(1)多发于夏秋季,通过接触传染,常在托儿所、幼儿园中引起流行。
(2)皮损好发于颜面、口周、鼻孔周围、耳郭、四肢等暴露部位。
(3)初起为红斑或小丘疹,迅速变成脓疱,周围有红晕,疱壁薄,易破溃、糜烂,后形成蜜黄色厚痂。
(4)病程为1周左右,愈后不留瘕痕。
(5)严重者可有全身中毒症状,甚至引起败血症或急性肾小球肾炎。
(6)实验室检查。白细胞总数及中性粒细胞可增高,脓液细菌培养为金葡菌或链球菌。
(1)又称臃疮,主要由溶血性链球菌所致,累及营养不良的儿童或老人。
(2)好发于小腿或臀部。
(3)初起为脓疱,新向皮肤深部发展,表面有坏死和蛎壳状黑色厚痂,周围红肿明显,去痴后见边缘陡峭的碟状溃疡。
(4)疼痛脓疱疮的诊断要点明显。病程2~4周或更长。
3大癌性脓疱疮
(1)主要由噬菌体Ⅱ组71型金葡萄所致,多见于儿童。
(2)好发于面部、躯干和四肢。
(3)初起为小水疱或脓疮,迅速变为大疱,疱内见半月状积脓,疱壁薄,易破溃形成糜烂,锗痂,痴壳脱落后有暂时性色素沉着。
4新生儿脓疱疮
(1)发生于新生儿,起病急,有强的传染性。
(2)广泛分布的多发性大脓疱,尼氏征阳性,有红晕,破溃 后成红色糜烂面。
(3)可伴高热等全身中毒症状,易并发败血症、肺炎、脑膜炎而威胁到生脓疱疮的诊断要点命。
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