玫瑰糠疹的症状:通常在全身性发疹前5~7天,最常发现在躯干部有一个先驱斑(母斑),典型的直径为2~7cm.斑疹可呈轻度红斑,玫瑰色或浅黄褐色,为环形或卵圆形,有鳞屑,稍高起的边缘,有时会与表浅真菌感染相混淆(如体癣)。在先驱斑之后有许多类似的0.5~2cm直径的小斑可继续出现数周,通常在躯干向心性分布。在背部其长轴与皮纹线平行,从脊背看典型的放射状排列。黑人的皮损最初为丘疹,较少鳞屑。
玫瑰糠疹的的体征:有时,玫瑰糠疹分布可以不典型,损害主要侵犯臂部,偶尔发生于面部。通常没有全身症状,但偶可有轻微疲乏和头痛,有时可有烦人的瘙痒。通常经过4或5周自然缓解,但整个皮损可持续2个月或更长。很少复发。
玫瑰糠疹临床症状
大部分病人首先在躯干部出现一个直径为2~3cm大小的圆形或椭圆形、淡红或黄红色鳞屑斑,慢慢加大,直径甚至达到数厘米,称为母斑或先驱斑(herald patch)。约经1~2周后,渐在躯干及四肢近端屈侧出现多数斑疹,称为子斑或继发斑,为玫瑰红或黄红色,圆玫瑰糠疹的症状和体征形或椭圆形,表面有少量细碎糠状鳞屑。在皮疹边缘。鳞屑固着,内缘游离,呈灿口状。皮疹周围边界清晰,散在或密集,但不彼此融合。皮疹的长轴与皮纹走向一致是其特点。自己感觉症状比较轻,可有或多或少瘙痒。皮疹常出现在躯干及四肢近端,少数亦见于颈部,但颜面及小腿一般不发生。
本病多见于青中年。春秋季节多见。皮疹有自限性,可逐渐消失,整个病程约4—6周。愈后一般不复发。
玫瑰糠疹有一些特殊的类型:对仅出现母斑,之后无子斑的称为顿挫型;有些患者皮疹会渗出称为惨出型,这型皮疹常伴十分铭心的瘙痒;偶见皮疹以四肢远端为主;个别病人皮疹能够维持几个月。如掌跖受累,可出现脱玫瑰糠疹的症状和体征皮。
