本病是一种常见的急性炎症性皮肤病,病因可能和病毒感染有关。
[临床表现]
1.本病春秋季多见,好发于青壮年。皮损出现前,部分患者有轻度不适、低热、头痛、关节肌肉酸痛、局部淋巴结肿大等。
2.皮损开始为粟粒大小的淡红色尖顶丘疹,以后变为圆顶和梭形,成熟时表现为黄红色椭圆形斑疹,周围绕以玫瑰色堤状隆起,斑疹表面有环状灰白色糠样鳞屑,魔疹中央有细微皱纹,皮损的长轴与皮纹一致。
3.经2-3周后皮疹停止发生,再持续2-3周后,渐渐的消散。全病程一般6-8周。
4.病人有轻重不等的痒感。
5.皮疹常出现在躯干和四肢近端,分布的均匀。
6.约50%-70%的病人在全身皮疹出现前1-2周,在胸、腹、大腿等处先出现一个较大皮疹,直径约3—5厘米,称为母斑或先驱斑。
[诊断]
1.根据皮疹形态、常出现的位置、排列状况、有自限性、一般不复发等特点,很容易诊断。
2.需与体癣及银屑鉴别体癣损害范围多较局限,泛发者一般比较少见,边缘有丘疹或小水疱,真菌检查阳性;银屑病则为暗红色丘疹或斑疹,上覆多层银白色鳞屑,刮除鳞屑可见点状出血,好发于头皮及四肢伸侧。
[治疗]
1.西医药治疗:以对症下药青岛玫瑰糠疹的诊断及治疗的手法为主,因本病可自愈。瘙痒显著者内服抗组胺药、维生素c及钙剂等。
局部药物以消炎止痒为主,可选用1%樟脑、5%硫黄炉甘石洗剂或少量使用皮质激素制剂,还可采用红斑量或亚红斑量紫外线照射。
2.中医药治疗:本病皮疹色淡红、刺痒,常有心烦口渴,便于尿赤,舌红苔黄,脉弦滑微数。多属血热内蕴,外感风邪。
治法:清热凉血,散风止痒。
方药:紫草15克、生地15克、白茅根15克、丹皮10克、麦冬10克、黄芩10克、白鲜皮15克、荆芥10克、防风10克、花粉15克。
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