引起淋病后综合症的原因可分为感染性和非感染性两种。
1、感染性因素
(1)衣原体或支原体感染,患者虽自诉曾用过多种抗生素,如青霉素、头孢菌素、壮观霉素等多种药物,但这些药物对衣原体、支原体无效。
(2)其他菌群感染如革兰阳性杆菌、大肠杆菌、表皮葡萄球菌、棒状杆菌,克雷伯菌、甲型链球菌等。
(3)病毒、寄生虫、酵母菌、加特纳菌等。
2、非感染原因 较常见。物理性因素或化学性打击,如:
(1)器械性尿道扩张所致尿道损伤。
(2)不合适的化学性药物尿道洗涤(如药物浓渡过大,或打击性强的药物)。
(3)无菌性前列腺炎,淋菌性前列腺炎经过治疗,淋球菌虽已消失,但仍可遗留前列腺不适,前列腺液检查白细胞计数不增高,淋球菌培养阴性。
(4)心理障碍即使临床及实验室各项检查均为阴性,但患者仍怀疑淋病未治癒,常怀有恐惧、焦躁、抑郁(淋病恐惧症)。
(5)尿道微生物虽已被清除,但粘膜下结缔组织的增加,组织水肿尚未恢复,也可在修复进程中尿路组织仍残留炎症未完全不见,甚至引发般痕形成,形成尿道狭窄,致排尿不畅,或尿频、排尿或射精时疼痛。
应当小心的是,对淋病后综合症的患者还应排除再感染,是否其性伴或配偶已患淋病或非淋菌性尿道炎、宫颈炎,未经治疗又进行性接触,所以说对患者的性伴及配偶也要选择治疗和检查,在未治癒前应停下性生活。