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尖锐湿疣的检查措施

2017-07-12 23:58:51 青岛大成皮肤网

  使用细胞学诊断是使用在HpV感染后,或持续感染后,很可能发生癌前期病变,或者做子宫颈上皮异常增生(CIN)时的诊断有效。实际上细胞学诊断,在正常人检查时,会随年龄而稍为不同,还是可以检查出10-20%,所以说使用细胞学诊断,来诊断HpV感染的频率,可能不是很高。

尖锐湿疣的检查措施
  通常要诊断HpV感染,因有10-20%的女性已感染,诊断出来可能没有太大的意义。如果真的要诊断的话,要使用HpV的DNA的检查来诊断。对过去的感染可使用测定HpV的抗体,但临床上不容易做到,因为这种检查大部份使用在研究用。

  欧美对子宫颈癌的筛检,使用细胞学诊断与HpV的DNA的检查合併使用,则诊断出来的效果很好。目前从医疗经济来探讨,细胞诊断与HpV的DNA的检查宜设在,正常健康人要在3年或 5年做一次检查,最好能做到不消耗医疗经济,又不会遗漏子宫颈癌的病患,目前全世界都在研究检查最适当的时期中。目前日本对HpV的疫苗很普及,如再经10年或 20年,单靠细胞学诊断,效果可能不是很好,还是要与HpV的DNA的检查合併使用,效果才会好。

  最后谈到HpV的追踪检查,实际上病变的诊断,细胞学诊断是异常,并使用阴道镜检查(Colposcopy)的生检结果有前癌病变的,轻度异常、中度异常、以及高度异常,要做到几个月做一次的追踪检查。要是没有查出HpV及病变,一年以后再检查一次。目前高危险群的病毒有13种,如有其中的一种,就会成为阳性。在这方面的检查,在细胞学诊断方面,有异常与正常之间的ASCUS的诊断,ASCUS为「重要性不明之非典型鳞状细胞」(atypical squamous cells of undetermined significance)的缩写。如果做到 HpV的病毒抹片(HpV typing)的检查,有前癌病变的轻度或中度,在组织学上确定诊断的人,日本的健保给付,表示将来很可能转变为癌症危险的检查。

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