【患者咨询】上次性生活时。丈夫发砚我的小阴唇内侧有些绒毛样的突起。他说看过一些医学书籍,有可能是尖锐湿疣。我坚决否认,因为我从来没有过婚外性行为.丈夫不相信,而且和我闹起了家庭矛后。不晓得这到底患什么病,我应当怎么办?
【主任答复】依据你的讲述,外阴部出现的可能是绒毛状小阴唇,而不是尖锐湿疣。绒毛状小阴唇是专指发生在女性,在两侧小阴唇内侧和尿道周遭出现成片或成群的突起。其形态有两种:一种呈顺粒状小丘疹,密集排列,大小一致,如鱼子样.另一种呈细长的绒毛,密集如地毯样。两者均湿润、柔软、有柔韧,成粉红的黏膜颜色,且不刺手。这位女士发生的情况属于后一种。绒毛状小阴唇不是病,而是一种正常的生理变异,在健康的育龄期妇女中,有20%~30%能出现这种表现,只是轻重不一样而已.源于其增加突起的形态与尖锐湿疣有相同之处,以前曾叫做女阴假性湿疣。但该名称经常会给人一种疾病之感,还会给这些女性的心理上带来拂之不去的烦恼.故主任以为还是把它叫做绒毛状小阴唇为妥。再强调一下,这属于寻常的状况,不是病态。
既然与尖锐湿疣相似,那么,两者如何区分呢?绒毛状小阴唇大部分发生在已婚妇女中,未婚少女中突出少见。有人以为其发生可方能性生活对局部打击和内分泌代谢的更正有关.这些妇文二般无性乱史业没有性病史,临床上除外上面表现.丝不痒不痛没有任何感受,绒毛长期不变,不会增大增多。通常是在偶然的情况下发现的,长期随访观测不再有不正常的变化。所以说,既不需求医治.也不必因为这个紧张和烦恼。而发生在阴部的尖锐湿疣不局限在小阴唇内侧,常见于大小阴唇、联合、肛周、宫颈口、阴道等.可散在而不对称,大小不一,质地较硬,表面发白或污秽色,粗糙而刺手,也可破溃而感染,有很强的感染性,性伴常被传染。得了尖锐湿疣必须要赶忙医治。
前几年,少数非正规性病专科医院的医务人员对这种状况并没有认识,常把绒毛状小阴唇误诊为尖锐湿疣.不仅让病人误诊误治,劳民伤财,而且还形成夫妻间互相猜疑,反目成仇,家庭破裂。所以,我提议这位女士和丈夫一起去一家规范的医院作检查,如果证实是绒毛状小阴唇,完全可心安理得,放着不管。