结节性红斑的临床须与硬红斑相鉴别，后者起病比较的缓慢，一般的好发于小腿屈侧，一般的数目少，结节可相互的融合形成斑块、可破溃，组织病理表现为小叶性脂膜炎，可有结核性或者结核样肉芽肿侵润。
结节性红斑实验室检查白细胞轻度增高，血沉快，C反应蛋白增高，C3增高，抗“O”值高，结核菌素试验多呈阳性。此外，还发现该红斑的真皮中下部及皮下有明显水肿现象，汗腺及血管周围有围管性浸润，早期病变在脂肪小叶间隔内，有小片散在淋巴细胞及不等量嗜中性粒细胞浸润，血管内皮胞增生，血管壁增厚，偶有血栓形成。陈旧皮损浸润以淋巴细胞及组织细胞为主，间有巨噬细胞及纤维组织增生。
我们知道，结节性红斑的主要病理特点是发生于皮下脂肪层和真皮下脂肪小叶间隔，在发病初期，表现为中性粒细胞浸润，并且伴有少量淋巴细胞，嗜酸粒细胞和少量红细胞外渗。随着红斑病情的发展，中性粒细胞逐渐消失，出现淋巴细胞、浆细胞和组织细胞浸润，不仅如此，在脂肪小叶间隔中还可以看见巨细胞并伴有明显的纤维蛋白渗出，血管壁增厚。内皮细胞增生和管腔闭塞，无脓肿及干酪样坏死，表皮一般正常。
结节性红斑的主要特征是什么呢?专家指出：该病主要呈结节状，对称分布，结节中间有硬节，不破溃，有疼痛或灼热痛，压重疼痛明显加重，该病愈后一般不会留下疤痕。绝大多数患者发病初期分布在小腿和脚部。
通过上述内容我们知道了结节性红斑的病理。只有了解了结节性红斑的病理，才能帮助患者进一步加强此病的治疗，相信只要坚持治疗就一定会有明显的效果。
