疥疮是由疥虫导致的接触传染性皮肤病种,易在家庭及集体中传播。
【临床症状】
1.有接触传染史,常见于集体感染,家庭中可有相同患者。
2.发病多从手指间开始,常常发于手腕屈侧、腋前缘、乳晕、脐周、阴部及大腿内侧。
3.皮损初发为米粒大红色丘疹、水疱、脓疱和疥虫隧道。日久因搔抓可继发化脓感染,湿疹样变或苔藓化等。另外,在阴囊、阴茎等部可发生红褐色结节性损害。
4.夜间十分瘙痒,白天轻微。常致全身抓伤、结痂及色素沉着。
5.掘害处可查到疥虫。
【诊断】
1.依据多发位置,夜间奇痒,指缝隧道,联合有传染接触史常常很简单诊断。如果能查到疥虫或卵就能够确诊。
2.疥疮要留心和下列疾病辨别,包括痒疹、湿疹、皮肤异痒症、丘疹性荨麻疹、虱病等。
【治疗】
1.西医药治疗
(1)10%(儿童用5%)硫黄软膏外搽,全身搽药膏一遍,每天早晚各1次,连用3日,第4日更换衣服洗澡。被褥、床单均要煮沸,2周后如仍检出疥虫或有新疹出现,再用上法治疗1次。
(1)30%丙体666乳剂外用,或用优力肤霜或25%苯甲酸苄脂乳剂,每天早晚各1次,边搽2-3日,以后洗澡换衣。家中患者要一同治疗。
2.中医药治疗
(1)内治法:一般不需内服,若后来出现感染,宜疏风清热利湿,用消风散合黄连解毒汤加减。
(2)外治法:先以花椒、地肤子适量,煎汤外洗,再外搽5%-20%硫黄软膏。
【预防与调理】
1.平时应留心清洁卫生,勤洗澡,多换洗衣物,被褥常洗晒。
2.接触病人后用肥皂水洗手。患者衣服、被褥均需煮沸消毒,或在阳光下充分曝晒。
3.应与患者分居,家庭和集体宿舍病人要一同治疗,以杜绝传染源。