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疥疮的病因病机和诊断

2017-04-20 21:10:24 青岛大成皮肤网

   医生解释说,疥虫生活在皮肤上,受精雌虫钻人皮肤的角质层内,边钻行边排卵、故在表皮上出现特征性皮损--隧道,受精雌虫每天排卵2-3个,甚至达到2个月之久,最后死在隧道的尽端。疥疮多因湿热内蕴,虫毒侵袭,郁于皮肤所致。虫卵孵化为幼虫后,爬到皮肤表面,藏到毛囊口内,吸取毛囊附近的分泌物,经过7-20天蜕皮数次而变为成虫。疥虫离开了人体后尚能生存2-3天,因而传染的很快。西医认为:发病多因与疥疮病人密切接触而直接传染,但也可通过接触病人使用过的日常生活用品(主要为未经消毒的衣服、床被)而间接传染。

 

疥疮的病因病机和诊断
   疥疮的诊断

 

疥疮实验室检查:刮取患处丘疹、水疱等的皮屑,在显微镜下发现疥虫或虫卵;如果发现隧道,可用针尖挑破直达闭端,挑取肉眼可看到的针头大灰白色小点,显微镜下可发现疥虫。

 

疥疮常出现在肌肤细嫩、皱褶部位,常从手指缝开始,1-2周内可广泛传布至上肢屈侧、肘窝、腋窝前、疥疮的病因病机和诊断乳房下、下腹部、臀沟、外生殖器、大腿内上侧等处,偶然侵略其他部位,但不侵略头部及面部,但婴幼儿破例。皮损主要为红色丘疹、丘疱疹、小水疱、隧道、结节。结节常见于阴茎、阴囊、少腹等处,水疱常见于指缝,隧道为疥疮的特异性皮损,长约0.5en,轻轻拱起,稍弯曲呈淡灰色或皮色,在隧道末端有个针头大的灰白色或微红的小点,为疥虫躲藏的地方。

 

疥疮自觉奇痒,遇热或晚上特别重,常影响睡眠,由于剧烈的搔抓往往引起皮肤上出现抓痕、血痂,日久皮肤出现苔癣样变或湿疹样变。后来出现感染会导致脓疱疮、疖病、痈等,并发肾疥疮的病因病机和诊断炎。

 

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