职业性的黑变病应与那些的症状相区分：由于黑变病的发生的原因是多方面的，因此在选择治疗的方法时候，一定要对黑变病的病因进行一些的明确的鉴别，而对于患者来说，只有了解症状的主要的发生原因，才能实行更有效的与方便的措施。
在临床的诊断的过程中，职业性的黑变病在症状表现上应主要的与Riehl氏黑变病、Civatte氏皮肤异色病、色素性化妆皮炎、Addison病相鉴别，下面就其各自的特点进行描述。
(1)Civatte氏皮肤异色病
在患者的面部和颈侧会出现片状网状色素的沉着现象，色素沉着表现为棕红色或青铜色的斑点，斑块的分布密集成网状，并且我们还可以看到在网间存在有发生萎缩的白斑点及毛细血管的扩张。
症状出现的皮疹表面是比较光滑的，偶尔也会见到细薄糠屑的出现，在症状发生发展的过程中不会出现自觉的症状，并且症状的发生于与季节的变化、日光的照射等因素影响无关。
(2)Addison病
有此症状出现的患者，还会伴有血压低，血糖低，尿中17-皮质酮含量低等病理检查症状，色素的沉着表现为古铜色，症状多发生在皱褶处，在发展的过程中粘膜也会受累。
(3)色素性化妆品皮炎
此症状的发生主要集中在女性朋友的身上，发生的部位主要在面部的化妆部位，色素沉着表现在眼周、鼻两侧、鼻两侧、颊部或额部。
病患部位与正常皮肤之间的界限表现是比较清楚的，病患部位的颜色主要表现为淡褐色，红褐色或淡黑色，呈弥漫性的片状或网状的分布，部分病人在防病的同时还会伴有轻度的瘙痒症状出现。
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