由于黑变病的发生的原因是多方面的，因此在选择治疗的方法时，一定要对黑变病的病因进行鉴别，而对于患者来说，只有了解症状的主要的发生原因，才能实行更有效的措施。
中医认为，皮肤黑变病的病变发生主要的是集中于肾、脏两处，病因主要的是六淫侵袭面部。
肾再在下焦，是人体精气的聚集之处，也是五脏的根本，真阴、真阳都聚集与此，在临床上还常有“久病及肾”以及“五脏之伤穷必及肾”的说法，也就是说，如果是人身体的肾气不散，那么人必不至于死，如果是慎重的精气比较旺盛的话，那么百邪不能干扰，那么人就会健康而不得病。
另外《黄帝内经》也有记载，道“黑为肾之色”“面黑者肾之病”，所以人们认为皮肤黑变病的发作过程比较的缓慢，并且病情较长，是基本符合的道理的。
而对于肺来说，“肺主宣发”主皮毛，如果是外邪入侵，伤及皮毛，患者则会出现咳喘胸闷的症状。而对于面部发病的患者来说，也同样为肺所主面部的皮肤，终年暴露于自然界，长期受到风、寒、暑、湿、燥、火的侵袭，肺气的失常反应会出现皮肤的开合失度，气血的运行不周，浊气停留于面部肤腠之间，轻则浅、重则深，进而形成黑变病。
在肺与肾二者之间，肺主宣发，肾主摄纳，肾气虚，肾精不足，则必然会导致肺气下降，宣发无力，肺病则金不生水，导致肾气愈亏。
任何疾病的发生发展和转归都离不开正邪的虚实进退，因此黑变病的病机转归同样如此，黑变病的根源在于肾，原因在于六淫，这就是中医对于黑变病的根本认识。
想要了解更多：皮肤病的种类图片
