花斑癣是因为有些部分多脂多汗使糠秕孢子菌寄生密度增加,由腐生酵母菌转化为菌丝型,花斑癣俗称汗斑。临床上根据皮疹的形态分为四种类型,花斑型、毛囊型 、白斑型、斑片型,在临床上表现也是不同的。花斑癣的临床症状有:初起损害为围绕毛孔的圆形点状斑疹,以后逐渐增至甲盖大小,边缘清楚,邻近损在可互相融合成不规则大片形,而周围又有新的斑疹出现。表面附有少量极易剥离的糠秕样鳞屑,灰色、褐色至黄棕色不等,有时多种颜色共存,状如花斑。时间较久的呈浅色斑。皮疹无炎性反应,偶有轻度瘙痒感,皮损好发生于胸背部,也可累及颈、面、腋、腹、肩及上臂等处,一般以青壮年男性多见。病程慢性,冬季皮疹减少或消失,但夏天又可复发。
花斑癣的诊断
.根据其临床症状,皮屑以10%氢氧化钾液直接涂片找到弯曲或弧形的糠秕酵母菌丝或圆形孢子,即可诊断。
.本病需与白癜风鉴别,后者主要为成片皮肤色素缺失丽呈白色,其边缘可有色素沉着,一般无脱屑,无痒感,也无出汗过多后变得更加严重等。还应注意与贫血痣、玫瑰糠疹、红癣等鉴别。
花斑癣的预防
早期发现患者,早期治疗。因本病自己感觉不到花斑癣的诊断症状,不易加以足够重视,故要加强定宣传教育。另外要加强抵抗力,治疗力求彻底,治愈后衣被要消毒处理。受此种致病菌感染后易复发,治疗应彻底以达根治的目的。可参考如下几种方法:
(1)酮康唑口服,一次200毫克,一日一次,饭后服用。连服10天,注意有肝功损害者禁服;也可选用伊曲康唑口服,一日一次,每次200毫克,饭后或餐中服用,连服一周。
(2)外用制剂:如选用市面上的孚其乳膏、克霉唑霜;也可选用2.5%硫化硒溶液外用;或外用20%~30%硫代硫酸钠液,干后立即外用1%稀盐酸;或者选用3%采乐洗剂洗患处;用法均为每日1~2次。
(3)患者衣物应清洁消毒,以防再感染。花斑癣的诊断
