红斑狼疮的发病因素

　　 红斑狼疮主要有盘状红斑狼疮和系统性红斑狼疮两类,是一种症状反应有许多,病程迁延反复的自身免疫性疾病。红斑狼疮还未能找到确切的病因,常见的发病因素有:遗传原因、内分泌因素、感染因素、环境的因素等。

　　 1、遗传原因:遗传是红斑狼疮发病的主要因素,具有红斑狼疮遗传原因的人,一旦遇到某些环境中的诱发条件,就致使该病。据调查黑人亚洲人患红斑狼疮高于白人,有红斑狼疮家族史的产生机率可高达 5% ~ 12% ,同卵孪生中发病率高达 69% ,而异卵孪生与同家族群差别不大。

　　 2、内分泌因素:红斑狼疮多发于育龄妇女,在儿童和老年患者中几乎没有性别区分。

　　 3、感染因素:在系统性红斑狼疮患者的肾小球内皮细胞和皮损中找到包涵体及类包涵体物质,血清中抗病毒抗体增高。有人认为与链球菌或结核杆菌感染有关,但在患者中未被证明。

　　 4、环境的因素:环境的因素是直接诱发红斑狼疮的因素,包括物理方面和化学方面。物理因素如紫外线照射,化学因素如药物,有一些药物可以引起药物性狼疮和变得愈加严重红斑狼疮。

　　 5、其他:在平常生活中,如饮食不正确,吃了虾、蟹、韭菜、芹菜、蘑菇、无花果和一些豆荚类植物等, 住进新装修的房屋,染发等都可以诱发红斑狼疮。

　　 80%以上的红斑狼红斑狼疮的发病因素疮患者有皮肤损害,红斑、皮疹呈现多样型。颧面部蝴蝶状红斑和甲周,指端水肿性红斑为系统性红斑狼疮的特征表现。蝶形红斑不超过鼻唇沟,而鼻梁、额、耳廓亦可有不规则形红斑。在上臂肘背、掌背、指节、趾节背面、手掌、足底部等部位亦可有不同形状的红斑。形状有盘状红斑、环形红斑、水肿性红斑、多形红斑等。

　　 盘状红斑的形状呈现片状,边界清楚,稍隆起中司平坦,上有角质屑粘附,拭之不去,与下面毛囊相连,为一毛囊角栓,以后可留有萎缩性疤痕,略有凹陷。皮疹有红色丘疹、斑丘疹,一般不痒或稍痒,在身体各个部位都能发生,以面部、颈部、四肢为多见。少数人有水泡、血泡。红斑、水泡消退后,可出现表皮萎缩,色素沉着和角化。

　　 光敏感,约有1/3的红斑狼疮患者一晒太阳光即出现整个面部发红。主要是对紫外线敏感,夏季在屋荫下,由于辐射面部亦会发红,有些病人日晒后出现阳光过敏性皮红斑狼疮的发病因素疹。