过敏性紫癜是皮肤或其他器官过敏造成的毛细血管和细小血管的血液和血浆外渗至皮下、黏膜下和浆膜下的一种临床症状.表现为皮肤瘀点、瘀斑、关节酸痛、腹部症状和肾脏损害等的综合征。其多见于男性青少年,病因不祥,一些病患发病前有发热、咽痛、乏力等症状.
【诊断】
临床上分为单纯型、关节型、胃肠型和肾型4类,
1单纯型紫癜
(1损害仅见皮肤小而分散的瘀电和(或)瘀斑,可有融合倾向。
(2)皮损常成批出现,经2—3周消退,但容易复发。
(3)常出现在双下肢,尤其小腿伸侧。亦可见于臀部、前臂及躯干部,常分布的均匀。
(4)通常无痒感及明显全身症状。
2关节型紫瘢
(1)皮损除同单纯型外亦可有风团、水痘、血疱,甚至溃疡、坏死等,呈固定性或游走性关节疼痛及肿胀,与皮损变得更加严重正相关,常以大关节受累为主。
(2)多见于20-30青年男性,常有咽痛及发热等。
(3)可持续数周至数月或更长易复发。
过敏性紫癜的诊断 3 胃肠型紫_癫
(1)皮损同关节型紫癜。
(2)腹部病症显著,常见脐周或下腹部疼痛.伴恶心、呕吐、腹泻、便血等。
(3)可伴有关节症状及发热。
( 4) -般持续数周.但易复发。
4.肾型紫癜
(1)皮损同关节型紫癜。
(2)肾脏损害与皮损可同时或先后发生,尿内出现蛋白、红细胞、白细胞及管型尿等。局灶性肾炎型最常见.肾功能不受影响。急性弥漫性肾小球肾炎型比较少见。慢性肾小球肾炎型亦少见,但会反反复复的发作。
(3)小儿发病较成人多见,但成人预后较过敏性紫癜的诊断差。
