杆菌性上皮样血管瘤病的表现有哪些?
多见表现：败血症、骨膜反响、HIV传染、菌血症、丘疹、溶骨性危害、肉芽肿、胃肠道表现
本病大都发作于HIV传染过程中，但也可发作于承受化疗的肿瘤病人、器官移植者，很少发作于正常人。大大都病例为男性，可能与男性传染HIV者较多相关。20%病例近期有猫抓史，肌肤危害是本病最多见的表现，亦可累及肝、脾、肺、支气管黏膜、胸膜、胃肠道黏膜、骨髓、口腔黏膜、结膜等器官。
肌肤危害可分真皮型及皮下型。真皮型危害为赤色或暗赤色针尖大小丘疹，后逐步增大成半球形、尖顶形或有蒂的结节，呈象皮样硬度。晚期可表现为溃疡及浆液性渗出。数目可由单个、多个到成百上千不等。可发作于全身任何部位。脸部或手部的单个皮损可类似于化脓性肉芽肿。消退后，留有轻度色素冷静和硬结，体积较大的危害愈后可呈现肌肤萎缩。通常无自觉表现。皮下型为直径数公分的斑块，常类似蜂窝织炎。多见皮损下方的骨劳累，可先于皮损，骨危害主要发作于肢体远端，常伴痛苦。X线可发现为鸿沟明白的溶骨性危害，或为边缘不清伴有显着皮质损坏，弥漫性皮损常伴有骨膜反响。
播散性多脏器传染常伴有全身表现如发热、体重下降等，单个病例可发作败血症样综合征、菌血症等。肝脏劳累表现为紫癜性肝炎，可呈现胃肠道表现、肝大、血清转氨酶及碱性磷酸酶升高级表现。肝活检可见肝内有很多充溢血液的囊肿，危害内为黏液样基质及成团的颗粒状紫色物质，Warthin-Starry染色及电镜调查证明颗粒状物质为细菌，与皮损中细菌为同一种菌。
本病与Kaposi肉瘤均为好发于HIV传染者的血管增生性疾病，两者在临床表现和安排病理学方面都有类似之处，但两者的医治办法与预后天壤之别。发作于脸部和手部的单个皮损，临床上与化脓性肉芽肿类似。因而，正确地鉴别本病与Kaposi肉瘤、化脓性肉芽肿非常重要。确诊主要依托安排病理变化。在安排病理学方面，本病有以下特点：内皮细胞呈立方形向腔内突起，内皮细胞常有间变;以中性粒细胞为主的炎症滋润，常伴有嗜酸性粒细胞，有显着的白细胞碎裂;间质中可见紫色颗粒状物质团块，此系本病病原菌集聚而成;缺乏化脓性肉芽肿的纤维距离成分叶状外观。
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