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固定性药疹的治疗

2016-09-03 16:17:21 青岛大成皮肤网

   固定性药疹,是一种大家都很陌生的皮肤病,在临床上也比较少见。虽然如此,我们还是要多了解一下,对于这种疾病,我们的积极预防非常十分重要的。那么,固定性药疹的治疗方法都有什么呢?

  治疗原则

  1.病因治疗:尽可能明确病因,立即停用致敏或可疑致敏性药物,并终身禁用。鼓励病人多饮水或输液以加速药物自体内的排出。对由重金属如砒、金等引起的药疹,要给与络合剂,如二巯基丙醇(BAL)等使之与重金属离子络合后从尿中排出。

  2.对症及支持疗法:对重型药疹的治疗原则为及时抢救,尽早收入院治疗。

  ⑴抗休克与供氧:对伴发过敏性休克者要分秒必争,立即皮下或肌内注射1:1000肾上腺素0.3~0.5ml。呼吸困难者予以吸氧,喉头水肿已堵塞呼吸道时,可考虑气管切开。

  ⑵激素:对Steveus-Johson综合征、TEN、重症 剥脱性皮炎型药疹者,及早使用大剂量糖皮质激素为挽救生命的关键措施。用量应足以控制临床症状为准。症状控制后应尽快减量至停药。

  ⑶抗组胺药:选 H1受体拮抗剂,如苯海拉明每次50mg,每日3次或20mg肌注,每日3次等,对皮肢瘙痒与水肿的缓解有一定效果。

  ⑷维持水电解质平衡:注意胶体或蛋白质的输入量,必要时输血或血浆。

  ⑸预防及治疗感染。

  ⑹黏膜损害的处理:可用3%硼酸水清洗结膜,皮质类固醇眼药滴眼每3小时,1次。

  ⑺皮肤损害的局部治疗:选用无刺激、具保护性并有一定收敛作用的药物,根据损害的特点进行治疗。

  3.对轻型药疹的治疗:一般于停药后2~7天皮损即可消退。若全身症状明显时,可口服相当于强的松20~40mg/天,皮疹消退后即可停药或减量。有继发感染时给与全身性抗生素治疗。局部可用单纯扑粉或炉甘石洗剂以止痒消炎,有糜烂渗液时可用湿敷。

  4.治愈标准:皮疹消退,可留有色素沉着,全身和局部自觉症状消失。

  5.好转标准:皮疹减轻,停止发展,全身和局部自觉症状好转。

  如果出现固定性药疹的症状,一定要及时的到正规医院去治疗,在日常生活中,如果自身对于一些药物有不良反应,一定要多加注意,尽量避免服用此药,做好预防措施。

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