依据单侧沿外周神经分布的成簇水疱性损害伴有神经痛，诊断不难。本病应与单纯疱疹区别，后者常分布于皮肤粘膜交界处，与外周遭神经的分布无关，易反复，痛不清楚。在带状疱疹前驱期及无疹性带状疱疹，有时易误诊为肋间神经痛、胸膜炎或急腹症等，应予注意。
本病的病原属脱氧核糖核酸疱疹病毒，与水痘病毒一致，又称水痘-带状疱疹病毒。
皮肤的病变主要在表皮，水疱位于表皮的深层，在疱内及边缘处可见明显肿胀的气球状表皮细胞。在变性的细胞核中可见嗜酸性核内包含体。与皮疹相应的神经节内也还有病变，表现在脊髓后柱节段性脊髓灰白质炎，神经节和神经后根有剧烈炎症反应。真皮内的感受神经纤维在皮疹出现后不久也出现明显变性。
常先有轻度的前驱症状，如发热、乏力、全身不适、欠缺食欲、局部淋巴结肿痛累及患处皮肤灼热、感受过敏或神经痛等。
带状疱疹皮损表现
典型的皮损为在炎症根本上出现成簇而不融化的粟粒至黄豆大丘疹，丘疹继而变为水疱，疱液澄清，疱壁紧张，围以红晕。皮损沿外周神经分布，排列着呈现带状，很有象征性，有诊断价值。各簇水疱群间皮肤正常。若无后来出现感染。数日后水疱干涸结痂，愈后留有暂且性色素沉着，一般不会留下疤痕。源于机体免疫现状的不一样，表现常不典型，而有不一样名称。对有神经痛而无皮疹者称无疹性带状疱疹;仅有红斑、丘疹而不发展为水疱的称无疹性带状疱疹;仅有红斑、丘疹而不发展为水疱的称顿挫性;发生大疱的为大疱性;出血的为出血性;坏死明显的为坏疽性;皮损因病毒血源播散的称泛发性;累及内脏如肺、肝或脑部时称带状疱疹肺炎、肝炎或脑炎。极少数可累及两个以上神经节产生双侧性或同侧有数支不一样神经分布的损害。
本病病程一般约2～3周。泛发或复发者常提示有免疫功能缺陷，应注意潜在免疫缺陷性疾病或非良性肿瘤的好像。
