痤疮与性内排泄有亲近的相关,青春期曾经很少发病,性功能损失或减退的人如古代宫廷被阉割的太监不发病,性功能降低的人,如使用睾丸酮可促使胡须的生长和痤疮的发生,用促皮质素或皮质类固醇激素治好病痛时,常致使痤疮性皮疹,女人在例假前常有痤疮发生。妊娠期痤疮表现减轻等。不管男女都有雄激素和雌激素。排泄性激素的器官在男性为睾丸及肾上腺;在女人是卵巢、胎盘及肾上腺。雄激素和雌激素在男女体内有不一样的比率,比率的改动或许使痤疮呈现。
皮脂腺的发育和皮脂的排泄也与雄性激素增加有关,其间以睾酮增加皮脂腺活动性作用强,孕酮与肾上腺皮质中脱氢表雄酮(DHA)也参与作用,后者在前期痤疮中或许起到及其首要的作用。睾酮在皮肤中经5-α还原酶作用转化成活性更高的5-α双氢睾酮,影响皮脂腺细胞周转和脂类组成,致使皮脂排泄增多,发生又浓又多的皮脂,不能完全排泄出去,渐渐聚积在毛囊口内,一起毛囊导管也因雄激素作用下而过度角化,毛囊壁肥厚、阻挠皮脂排泄,毛囊壁上脱落的上皮细胞增多与浓稠的皮脂混合,变成干酪状物质,栓在毛囊口内构成粉刺,往后暴露在毛囊口外的顶端渐渐枯燥,又经过空气的氧化作用,黑色素的沉积,尘土的污染而变色构成黑头粉刺。
毛囊中存在的痤疮棒状杆菌、白色葡萄球菌和卵圆形糠疹芽孢菌,特别是痤疮棒状杆菌含有使皮脂分解的酯酶,毛囊内的皮脂被脂酶分解而发生较多的游离脂肪酸,这些游离的脂肪酸能使毛囊及毛囊周围发生非特殊性炎性反应,当粉刺壁的极微的溃疡及游离脂肪酸进入附近真皮皮肤病专科医生分析痤疮发病的原因后,再加上黑头粉刺揉捏附近的细胞,使它们的抗菌力降低而简单受细菌的感染致使炎症,所以患者发生丘疹,脓疱、硬节、结节及脓肿。
近来几年有人以为本病与免疫有关,其患者的体液免疫中,血清IgG水平增高,并随加重病况而增高。痤疮棒状杆菌在患者体内发生抗体,循环抗体抵达局部参与了早期炎症的致病进程。
关于微量元素与痤疮的联系。近期有人证明痤疮患者锌低或许会影响维生素A的使用,促使毛囊皮脂腺的角化,铜低会削弱机体对细菌感染的抵挡才能等。总归,痤疮患者微量元素锌、铜、铁低下,锰增加可使体内脂肪代谢、性激素排泄遭到相应的影响,加上皮肤抵抗才能降低,或许与痤疮发病有相应的相关。
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