扁平苔癣其实不是属于癣类病菌感染所造成的疾病,它是一种常见的表浅性,非感染性,慢性炎症性疾病。多发生在口腔粘膜。扁平苔癣常为白色颗粒状条纹,网状,树枝状,水疱或其他形式的病损。如何治疗扁平苔癣也是一个比较难以回答的问题。
无症状扁平苔癣不需治疗。如怀疑为药物或化学物引起应马上停止使用,抗组胺药物(如口服羟嗪25mg或扑尔敏4mg,每日4次)或许是通过其镇静作用来减轻中度瘙痒。限局性瘙痒性或肥大性损害可用醋酸去炎松混悬剂以盐水稀释2.5~5mg/ml注入皮损浅层,使损害稍隆起即可(至少间隔3周以上方可再注射)。亦可用皮质类固醇激素封包疗法(即用0.1%醋酸去炎松霜或更强的局部皮质类固醇激素于睡前用聚乙烯封包,或者用丙酮缩氟氢羟龙胶布敷贴)。0.1%维甲酸溶液配合皮质类固醇激素治疗光滑皮肤扁平苔癣亦有效,晚间用棉签将维甲酸涂于患处,白天每天3次用强效皮质类如何治疗扁平苔癣固醇霜剂。对糜烂性口腔损害,于餐前试用粘性利多卡因漱洗可使症状缓解。
糜烂性口腔扁平苔癣损害和广泛性,严重性瘙痒皮损常需用全身皮质类固醇激素治疗(开始时口服强的松每晨40~60mg,每周约递减1/3量)。然而,停药后瘙痒又会复发,可试用小剂量皮质类固醇激素隔日晨服,如病人仍有瘙痒,可应用pU-VA治疗。
扁平苔癣有自限性,但是日后还有可能复发。导致扁平苔癣的原因还不清楚,研究认为可能与精神,内分泌,免疫,感染等因素有关系。如何治疗扁平苔癣仍然是今后要一直研究的问如何治疗扁平苔癣题。
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