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艾滋病检测有多难

2016-12-01 15:59:08 青岛大成皮肤网

艾滋病检测有多难

  hiv感染可以通过检测病毒的抗体、抗原、核酸或者病毒培养来确定。目前,标准的检测方法是血清学hiv抗体检测,它是诊断艾滋病病毒感染者和艾滋病的主要指标和标准检测项目。

  由于艾滋病病毒感染和艾滋病的诊断必须是准确、可靠的,故hiv抗体的检测要采用标准的血清学试验。受检者要到国家批准的艾滋病的初筛实验室先作初筛试验,阳性者要再用两种试剂作重复的检测,也就是复检。若复检一种或者两种试剂均为阳性,再将标本送到国家批准的艾滋病确认实验室做确认试验。确认试验常用免疫印迹法。经过以上过程确认hiv抗体阳性方可发出报告,再经流行病学调查和检测后咨询,才能最终确定诊断。

  艾滋病病毒感染的常规诊断方法是检测hiv抗体,而且以确认试验为最终判定标准。有的人可能初筛和复检均为阳性,但确认试验结果为阴性,这表明此人不是艾滋病病毒感染者。有的人初筛和复检均为阳性,但确认试验结果为不确定,这样的人一般要求3个月后再复查。复查时确认试验若仍为不确定,要再过3个月后复查。复查时确认结果仍为不确定或为阴性,则可排除其为艾滋病病毒感染者。

  判断不确定结果的重要意义在于评价hiv感染的危险因素。低危人群作确认试验,若结果为不确定,一般来说都不是hiv感染。如果反复检测呈现的都是一个条带的结果,而大多数又找不出原因,这种情况要经复查后才能得出最后诊断。不过,可以告诉病人感染的可能性极小。处在血清转换期而呈现不确定结果的病人,一般在1个月以后就可出现阳性结果。

  对高度怀疑感染了hiv的人,临床又急于尽快得到结果,可进行病毒载量测定。hiv病毒载量测定是对hiv核酸的定量测定,可测出每毫升血样中hiv核酸的拷贝数(一个hiv病毒颗粒含两个拷贝)。这一检测方法可作为感染早期、抗体检测结果为不确定或抗体阴性者的辅助诊断。

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